0744-8250972
张家界航空工业职业技术学院
2021级新生健康信息登记表
姓 名 |
| 性 别 |
| 联系电话 |
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报到时间 |
| 生源地 |
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所乘交通 工 具 | 车次 （航班） |
| 是否有往返中高风险地区史 |
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本人身体 状 况 |
| 家庭成员 身体状况 |
| 近期是否出现发烧等症状 |
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是否有直系亲属确诊新冠肺炎 |
| 是否接触新冠确诊病患 |
| 是否接触疑 似新冠病患 |
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体温测量情况（9月10日——9月23日） | ||||||||
日期 | 体温 | 备 注 | ||||||
9月10日 |
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9月11日 |
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9月12日 |
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9月13日 |
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9月14日 |
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9月15日 |
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9月16日 |
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9月17日 |
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9月18日 |
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9月19日 |
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9月20日 |
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9月21日 |
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9月22日 |
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9月23日 |
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备注：报到时请主动出示健康信息登记表，并交班主任统一保存。
